Difference between revisions of "Después de la atención"

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'''TRASTORNOS DE ANSIEDAD'''
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* Fobia específica 300.29
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**300.29 (F40.218) Animal (p. ej., arañas, insectos, perros)
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**300.29 (F40.228) Entorno natural (p. ej., alturas, tormentas, agua)
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**300.29 (F40.23x) Sangre-inyección-herida (p. ej., agujas, procedimientos médicos invasivos)
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**300.29 Situacional (p. ej., avión, ascensor, sitios cerrados)
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**300.29 (F40.298) Otra (p. ej., situaciones que pueden derivar en ahogo o vómitos; en
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niños, p. ej., sonidos ruidosos o personajes disfrazados)
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* Trastorno de ansiedad social (fobia social) 300.23 (F40.10)
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* Trastorno de pánico 300.01 (F41.0)
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* Agorafobia 300.22 (F40.00)
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* Trastorno de ansiedad generalizada 300.02 (F41.1)
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* Otro trastorno de ansiedad especificado 300.09 (F41.8)
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* Otro trastorno de ansiedad no especificado 300.00 (F41.9)
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** Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo 296.99 (F34.8)
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** Trastorno depresivo persistente (distimia) 300.4 (F34.1)
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** Otro trastorno depresivo especificado 311 (F32.8)
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** Otro trastorno depresivo no especificado 311 (F32.9)
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''' TRASTORNOS DESTRUCTIVOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y DE LA CONDUCTA'''
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** Trastorno explosivo intermitente 312.34 (F63.81)
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** Otro trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, especificado 312.89 (F91.8)
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** Trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, no especificado
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312.9 (F91.9)
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''' TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS Y TRASTORNOS ADICTIVOS'''
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* Trastorno por consumo de alcohol:
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** 305.00 (F10.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
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** 303.90 (F10.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
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** 303.90 (F10.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
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** Trastorno relacionado con el alcohol no especificado 291.9 (F10.99)
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* Trastorno por consumo de cannabis:
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** 305.20 (F12.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
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** 304.30 (F12.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
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** 304.30 (F12.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas
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** Abstinencia de cannabis 292.0 (F12.288)
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* Trastorno de percepción persistente por alucinógenos 292.89 (F16.983)
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* Trastorno relacionado con la fenciclidina no especificado 292.9 (F16.99)
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* Trastorno relacionado con los alucinógenos no especificado 292.9 (F16.99)
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* Trastorno por consumo de inhalantes:
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** 305.90 (F18.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
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** 304.60 (F18.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
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** 304.60 (F18.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
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** Trastorno relacionado con los inhalantes no especificado 292.9 (F18.99)
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* Trastorno por consumo de opiáceos:
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** 305.50 (F11.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
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** 304.00 (F11.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
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** 304.00 (F11.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
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** Abstinencia de opiáceos 292.0 (F11.23)
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** Trastorno relacionado con los opiáceos no especificado 292.9 (F11.99)
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* Trastorno por consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:
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** 305.40 (F13.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
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** 304.10 (F13.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
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** 304.10 (F13.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
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** Trastorno relacionado con los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos no especificado
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292.9 (F13.99)
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* Trastorno por consumo de estimulantes:
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** Leve: Presencia de 2–3 síntomas
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** 305.70 (F15.10) Sustancia anfetamínica
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**305.60 (F14.10) Cocaína 305.70
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**(F15.10) Otro estimulante o un estimulante no especificado
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**Moderado: Presencia de 4–5 síntomas
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**304.40 (F15.20) Sustancia anfetamínica
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**304.20 (F14.20) Cocaína
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**304.40 (F15.20) Otro estimulante o un estimulante no especificado
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**Grave: Presencia de 6 o más síntomas
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**304.40 (F15.20) Sustancia anfetamínica
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**304.20 (F14.20) Cocaína
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**304.40 (F15.20) Otro estimulante o un estimulante no especificado
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** Juego patológico 312.31 (F63.0)
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'''TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD:'''
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* Trastorno de la personalidad paranoide 301.0 (F60.0)
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* Trastorno de la personalidad esquizoide 301.20 (F60.1)
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* Trastorno de la personalidad esquizotípica 301.22 (F21)
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* Trastorno de la personalidad antisocial 301.7 (F60.2)
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* Trastorno de la personalidad límite 301.83 (F60.3)
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* Trastorno de la personalidad histriónica 301.50 (F60.4)
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* Trastorno de la personalidad narcisista 301.81 (F60.81)
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* Trastorno de la personalidad evasiva 301.82 (F60.6)
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* Trastorno de la personalidad dependiente 301.6 (F60.7)
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* Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva 301.4 (F60.5)
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* Cambio de la personalidad debido a otra afección médica 310.1 (F07.0)
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* Otro trastorno de la personalidad especificado 301.89 (F60.89)
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* Trastorno de la personalidad no especificado 301.9 (F60.9)
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'''ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS:'''
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* Trastorno delirante 297.1 (F22)
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* Trastorno psicótico breve 298.8 (F23)
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* Trastorno esquizofreniforme 295.40 (F20.81)
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* Esquizofrenia 295.90 (F20.9)
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* Trastorno psicótico inducido por sustancias/medicamentos:
  
 
==[[Procedimientos]]==
 
==[[Procedimientos]]==

Latest revision as of 00:35, 31 March 2020

Condición Final

En este apartado se especificará el estado del consultante al finalizar de la sesión, se debe seleccionar según la escala

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1. Actitud del consultante: comunicación verbal
Desorganizado: Su discurso no cuenta con una lógica narrativa y es incongruente con respecto a la situación que está afrontando el consultante y su contexto Coherente: Su discurso tiene una lógica narrativa congruente con la situación del consultante y su contexto
Lento: El discurso del consultante es tardo y pausado, demora en dar respuesta a las preguntas planteadas Rápido: El consultante presenta un discurso acelerado y responde de manera inmediata las preguntas que se le plantean
Distraído: Se muestra disperso, responde a múltiples estímulos de su ambiente sin lograr fijar su foco atencional en un estímulo específico Concentrado: Consultante que se muestra atento a aquello que se le dice y cuyas respuestas son coherentes con las preguntas que se le plantean


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2. Disposición del consultante
Indispuesto: Presenta resistencia para escuchar, brindar información, necesaria para recibir la atención. Dispuesto: Escucha, brinda información suficiente y pertinente, participa de forma activa, necesaria para recibir la atención.
Desinteresado: Que no tiene interés ni motivación para realizar determinadas acciones. Interesado: Muestra motivación y e identifica condiciones valiosas que mueven a la persona a realizar determinadas acciones.
Intranquilo: Que desea o espera con desasosiego y se muestra precipitado. Tranquilo: Que se toma las cosas con tiempo, calmado
Inflexible: Que no se deja conmover o convencer y mantiene reglas rígidas Flexible: Que tiene probabilidad para tomar perspectiva

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3. Estado emocional del consultante
Confortado: Expresa sentirse motivado o interesado frente a acciones en torno a la problemática, ha cesado el llanto, busca redes de apoyo social, refiere sentirse desahogado y/o tranquilo. Tristeza: Refiere sentirse triste, llora, presenta aislamiento, perdida de interés en actividades cotidianas, alteraciones en patrón de sueño y patrón alimenticio.
Calmado: refiere sentirse tranquilo, percibe dominio o control frente a la situación, se ha disminuido la activación fisiológica y la persona se percibe como capaz de modular la duración e intensidad de la emoción que experimenta. Ansiedad: Refiere sentirse ansioso, intranquilo, nervioso y/o temeroso; presenta locuacidad (verborrea) y elevada activación fisiológica
Claridad para las estrategias: Refiere tener claridad frente a las estrategias de afrontamiento y de solución de problemas que ejecutara frente a la problemática, percibe que puede afrontar la situación haciendo uso de sus recursos personales Frustración: Refiere sentirse frustrado, decepcionado y/o desilusionado al no tener el control de la situación o no haber obtenido los resultados esperados, presenta perdida de interés, irascibilidad.
Aprecio: Reconoce afecto, respeto y/o tolerancia, ausencia de ideas o intención de agresión. Odio: Verbaliza odiar a alguien o a algo, sentir rechazo excesivo, presenta deseos de venganza, ideas o intención de agresión.
Controlado: Reconoce y presta interés por las estrategias de solución de problemas y afrontamiento diferente a la agresión planteada durante la sesión, evidencia asertividad en sus verbalizaciones. Agresivo: Refiere sentirse molesto, enojado hacia algo o alguien, relata eventos o intención de agresión física o verbal.
Autoconfianza: Reconoce y percibe seguridad en sus recursos personales, propone soluciones o alternativas de afrontamiento frente a su problemática Vergüenza: Verbaliza sentirse avergonzado, puesto en ridículo, apenado, presenta conductas de aislamiento.

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4. Estado general al finalizar la llamada
Regulado: Atiende y percibe los sentimientos y emociones de forma apropiada y precisa, modificando su estado de animo.
Percepción de control: Identifica que su comportamiento puede influir en el medio en que se desenvuelve y/o producir causas o consecuencias deseadas para la satisfacción de las propias necesidades. Se muestra motivado a realizar acciones para mejorar.
Seguro: Actitud de confianza, el consultante manifiesta sentirse preparado para afrontar las experiencias de la vida.
Interesado: El consultante muestra disposición a lo largo de la sesión, escucha atentamente, pregunta y da su opinión.
Confiado: Convencimiento de las habilidades que posee para realizar determinada acción.
Optimista: Actitud para atribuir aspectos positivos y agradables frente a las situaciones o personas.
Percepción de bienestar: Evaluación subjetiva que realiza el consultante de sus recursos, entre los cuales se encuentra el apoyo social percibido, calidad de vida y salud mental.
Generador de estrategias: Identifica estrategias de solución de problemas y afrontamiento frente a la problemática, percibe que puede afrontar la situación haciendo uso de sus recursos personales.

Impresión Diagnóstica

Impresión.png

En el apartado DSM V, se despliegan las siguientes opciones:

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

  • Fobia específica 300.29
    • 300.29 (F40.218) Animal (p. ej., arañas, insectos, perros)
    • 300.29 (F40.228) Entorno natural (p. ej., alturas, tormentas, agua)
    • 300.29 (F40.23x) Sangre-inyección-herida (p. ej., agujas, procedimientos médicos invasivos)
    • 300.29 Situacional (p. ej., avión, ascensor, sitios cerrados)
    • 300.29 (F40.298) Otra (p. ej., situaciones que pueden derivar en ahogo o vómitos; en

niños, p. ej., sonidos ruidosos o personajes disfrazados)

  • Trastorno de ansiedad social (fobia social) 300.23 (F40.10)
  • Trastorno de pánico 300.01 (F41.0)
  • Agorafobia 300.22 (F40.00)
  • Trastorno de ansiedad generalizada 300.02 (F41.1)
  • Otro trastorno de ansiedad especificado 300.09 (F41.8)
  • Otro trastorno de ansiedad no especificado 300.00 (F41.9)

TRASTORNOS DEPRESIVOS

    • Trastorno de desregulación destructiva del estado de ánimo 296.99 (F34.8)
    • Trastorno depresivo persistente (distimia) 300.4 (F34.1)
    • Otro trastorno depresivo especificado 311 (F32.8)
    • Otro trastorno depresivo no especificado 311 (F32.9)

TRASTORNOS DESTRUCTIVOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y DE LA CONDUCTA

    • Trastorno explosivo intermitente 312.34 (F63.81)
    • Otro trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, especificado 312.89 (F91.8)
    • Trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la conducta, no especificado

312.9 (F91.9)

TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS Y TRASTORNOS ADICTIVOS

  • Trastorno por consumo de alcohol:
    • 305.00 (F10.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
    • 303.90 (F10.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
    • 303.90 (F10.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
    • Trastorno relacionado con el alcohol no especificado 291.9 (F10.99)
  • Trastorno por consumo de cannabis:
    • 305.20 (F12.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
    • 304.30 (F12.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
    • 304.30 (F12.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas
    • Abstinencia de cannabis 292.0 (F12.288)
  • Trastorno de percepción persistente por alucinógenos 292.89 (F16.983)
  • Trastorno relacionado con la fenciclidina no especificado 292.9 (F16.99)
  • Trastorno relacionado con los alucinógenos no especificado 292.9 (F16.99)
  • Trastorno por consumo de inhalantes:
    • 305.90 (F18.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
    • 304.60 (F18.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
    • 304.60 (F18.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
    • Trastorno relacionado con los inhalantes no especificado 292.9 (F18.99)
  • Trastorno por consumo de opiáceos:
    • 305.50 (F11.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
    • 304.00 (F11.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
    • 304.00 (F11.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
    • Abstinencia de opiáceos 292.0 (F11.23)
    • Trastorno relacionado con los opiáceos no especificado 292.9 (F11.99)
  • Trastorno por consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:
    • 305.40 (F13.10) Leve: Presencia de 2–3 síntomas.
    • 304.10 (F13.20) Moderado: Presencia de 4–5 síntomas.
    • 304.10 (F13.20) Grave: Presencia de 6 o más síntomas.
    • Trastorno relacionado con los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos no especificado

292.9 (F13.99)

  • Trastorno por consumo de estimulantes:
    • Leve: Presencia de 2–3 síntomas
    • 305.70 (F15.10) Sustancia anfetamínica
    • 305.60 (F14.10) Cocaína 305.70
    • (F15.10) Otro estimulante o un estimulante no especificado
    • Moderado: Presencia de 4–5 síntomas
    • 304.40 (F15.20) Sustancia anfetamínica
    • 304.20 (F14.20) Cocaína
    • 304.40 (F15.20) Otro estimulante o un estimulante no especificado
    • Grave: Presencia de 6 o más síntomas
    • 304.40 (F15.20) Sustancia anfetamínica
    • 304.20 (F14.20) Cocaína
    • 304.40 (F15.20) Otro estimulante o un estimulante no especificado
    • Juego patológico 312.31 (F63.0)

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD:

  • Trastorno de la personalidad paranoide 301.0 (F60.0)
  • Trastorno de la personalidad esquizoide 301.20 (F60.1)
  • Trastorno de la personalidad esquizotípica 301.22 (F21)
  • Trastorno de la personalidad antisocial 301.7 (F60.2)
  • Trastorno de la personalidad límite 301.83 (F60.3)
  • Trastorno de la personalidad histriónica 301.50 (F60.4)
  • Trastorno de la personalidad narcisista 301.81 (F60.81)
  • Trastorno de la personalidad evasiva 301.82 (F60.6)
  • Trastorno de la personalidad dependiente 301.6 (F60.7)
  • Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva 301.4 (F60.5)
  • Cambio de la personalidad debido a otra afección médica 310.1 (F07.0)
  • Otro trastorno de la personalidad especificado 301.89 (F60.89)
  • Trastorno de la personalidad no especificado 301.9 (F60.9)

ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS:

  • Trastorno delirante 297.1 (F22)
  • Trastorno psicótico breve 298.8 (F23)
  • Trastorno esquizofreniforme 295.40 (F20.81)
  • Esquizofrenia 295.90 (F20.9)
  • Trastorno psicótico inducido por sustancias/medicamentos:

Procedimientos

Seguimiento

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